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预防出生缺陷的三道防线
第一道防线(孕前):婚前、孕前检查和孕早期保健
1、婚前检查
2、孕前4至6个月进行孕前优生健康检查
3、避免近亲结婚生育和大龄生育
4、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生
5、食用加碘盐,预防克汀病
6、孕前3个月接种风疹疫苗
7、早发现、早治疗病毒感染和慢性疾病,如糖尿病等
8、远离毒品,戒烟、戒酒
9、严格控制孕期用药,保证孕期安全
10、避免接触有毒、有害物质
第二道防线(孕期):产前筛查和产前诊断
1、孕前遗传咨询和遗传学检查
2、产前筛查和异常染色体筛查,初步判定胎儿有无先天性缺陷和遗传性疾病的风险
3、产前诊断:通过生化、B超、染色体核型分析等检查确定胎儿有无异常,如体表和内脏畸形、染色体疾病等。
哪些孕妇需要做产前诊断?
(1)35岁以上的高龄孕妇;
(2)产前筛查为高风险孕妇;
(3)曾生育过染色体病,先天畸形患儿,或者反复自然流产等不良孕产史的孕妇;
(4)有遗传性疾病家族史的孕妇;
(5)产前B超检查异常,怀疑胎儿宫内生长受限,结构异常,羊水过多或者过少等情况,
(6)夫妇一方为染色体异常携带者或者近亲结婚者
(7)医师认为有必要进行产前诊断的其他情形
4、怀孕16至24周进行超声排畸检查
第三道防线(产后):新生儿疾病筛查和儿童保健
1、进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,如甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等,进行早期干预。
2、进行新生儿听力筛查,早期发现先天性耳聋患儿,早期干预,减轻听力残疾程度。
3、开展儿童系统保健和残疾儿童筛查,通过规范体检及早发现畸形缺陷(如唇腭裂、马蹄内翻足、先天性心脏病),争取适时进行手术治疗。