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预防出生缺陷的三道防线
时间:2019/08/22

预防出生缺陷的三道防线


第一道防线(孕前):婚前、孕前检查和孕早期保健


1、婚前检查

2、孕前4至6个月进行孕前优生健康检查

3、避免近亲结婚生育和大龄生育

4、孕前3个月至孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生

5、食用加碘盐,预防克汀病

6、孕前3个月接种风疹疫苗

7、早发现、早治疗病毒感染和慢性疾病,如糖尿病等  

8、远离毒品,戒烟、戒酒

9、严格控制孕期用药,保证孕期安全

10、避免接触有毒、有害物质


第二道防线(孕期):产前筛查和产前诊断


 1、孕前遗传咨询和遗传学检查

 2、产前筛查和异常染色体筛查,初步判定胎儿有无先天性缺陷和遗传性疾病的风险

 3、产前诊断:通过生化、B超、染色体核型分析等检查确定胎儿有无异常,如体表和内脏畸形、染色体疾病等。

哪些孕妇需要做产前诊断?

 (1)35岁以上的高龄孕妇;

 (2)产前筛查为高风险孕妇;

 (3)曾生育过染色体病,先天畸形患儿,或者反复自然流产等不良孕产史的孕妇;

 (4)有遗传性疾病家族史的孕妇;

 (5)产前B超检查异常,怀疑胎儿宫内生长受限,结构异常,羊水过多或者过少等情况,

 (6)夫妇一方为染色体异常携带者或者近亲结婚者

 (7)医师认为有必要进行产前诊断的其他情形


 4、怀孕16至24周进行超声排畸检查


第三道防线(产后):新生儿疾病筛查和儿童保健


1、进行新生儿先天性代谢性疾病筛查,如甲状腺功能低下和苯丙酮尿症等,进行早期干预。

2、进行新生儿听力筛查,早期发现先天性耳聋患儿,早期干预,减轻听力残疾程度。

3、开展儿童系统保健和残疾儿童筛查,通过规范体检及早发现畸形缺陷(如唇腭裂、马蹄内翻足、先天性心脏病),争取适时进行手术治疗。